|
Анализы Диагностика Лечение Ведение беременности Профилактика |
 |
|
|||||||||||
 |
|||||||||||
Заболевания желудка и лечение
Общие сведения о лечении желудка Желудок, расширенный отдел пищеварительного тракта (пищевода), в котором осуществляется химическая и механическая обработка пищи. Основные функции желудка - депонирование, механическая и химическая обработка, эвакуация пищи в кишечник. Механическая обработка и эвакуация пищи осуществляются в результате моторной деятельности желудка, химическая обработка - преимущественно ферментами и соляной кислотой желудочного сока. Желудку присущи также защитная, инкреторная, всасывательная и экскреторная функции. Значительным многообразием характеризуются пищеварительные процессы в желудке беспозвоночных. У некоторых из них (например, у речного рака) жевательный желудок служит как для перетирания пищи, так и для её фильтрации. В железистом желудке обработка пищи осуществляется ферментами, выделяемыми слизистой оболочкой желудка и поступающими по протокам из пищеварительных желёз, расположенных вне желудка. Характерная особенность пищеварения в желудке позвоночных (за исключением некоторых групп рыб) - наличие протеаз и кислой среды. Наиболее сложна переработка пищи в многокамерном желудке жвачных. У всеядных и плотоядных млекопитающих строение и функции желудка во многом сходны. Наиболее полно изучена деятельность желудка у собаки и человека. В желудок поступает смесь твёрдых и жидких веществ, предварительно обработанных в ротовой полости. Благодаря соляной кислоте в желудке происходят денатурация и набухание клеточных структур пищи и создаётся оптимальная среда для действия гидролитических ферментов желудочного сока. Поступающая через пищевод пища вклинивается в уже находящуюся в желудке, занимая срединное положение. Благодаря этому переваривание белков происходит в поверхностном слое пищевого комка, внутри которого продолжается начавшееся в полости рта расщепление углеводов ферментами слюны. Собственно желудочное пищеварение в основном сводится к начальному гидролизу белков протеазами желудочного сока. В небольшой степени в желудке перевариваются жиры, преимущественно за счёт ферментов, забрасываемых в желудок из двенадцатиперстной кишки. Секреция ферментов и соляной кислоты клетками желудка соответствует качеству и количеству поступающей пищи и регулируется нервными и гуморальными факторами. В первой (сложнорефлекторной) фазе желудочная секреция стимулируется привычной внешней обстановкой, связанной с приёмом пищи, её видом и запахом, воздействием на рецепторы рта и глотки, актами жевания и глотания. Во второй (нейро-гуморальной) фазе секреция вызывается непосредственным действием пищи на слизистую желудка В третьей (кишечной) фазе секреция определяется рефлекторными влияниями, возникающими при раздражении рецепторов двенадцатиперстной кишки и гуморальными влияниями, вызываемыми всосавшимися в кишечнике продуктами расщепления пищи. В слизистой привратника желудка содержится гастрин - гистогормон, стимулирующий выделение соляной кислоты обкладочными клетками желудка. Её образование угнетается энтерогастроном - гормоном, вырабатываемым в верхних отделах кишечника. На секреторную деятельность желудка оказывают также влияние гормоны гипофиза, надпочечников, щитовидной, околощитовидных и половых желёз. Важную роль в деятельности желудка играет секретируемая в нём слизь, которая предохраняет слизистую оболочку желудка от самопереваривания, адсорбируя бикарбонаты и фосфаты. (БСЭ) Защитная функция желудка проявляется в бактерицидном и бактериостатическом действии, связанном главным образом с обработкой поступающих с пищей микроорганизмов соляной кислотой и выделяемым в желудке веществом типа лизоцима. Всасывание в желудке очень невелико. Известную роль играет экскреторная деятельность желудка - выделение в его полость продуктов межуточного обмена. Желудок связан с выработкой кровяных телец, т. к. его железы выделяют необходимый для этого процесса "внутренний фактор" (фактор Касла). Деятельность желудка тесно связана с поддержанием гомеостаза в организме, водно-солевым обменом, функцией почек, желёз внутренней секреции, кровообращением. Сигналы, поступающие в центральную нервную систему при раздражении рецепторов желудка, принимают участие в формировании поведенческих реакций, оказывая влияние на общее пищевое возбуждение, специализированные аппетит и жажду. (БСЭ) Элементный статус при заболеваниях желудка
Концепция лечения желудка и пищевода (лечение гастрита)
|
|||||||||||
